肾结石和iga肾病潜血的区别有哪些
2023-12-27 09:38:50 来源: 吉首肾病医院 咨询医生
Iga肾病是指iga在肾小球沉积导致的病理损伤和由此导致的肾病,可能导致镜下和肉眼可见血尿,属于肾小球性血尿,尿红细胞多为异常细胞。肾结石是指肾脏晶体物质异常聚集导致的肾病,和iga肾病不同,肾结石无合并其他严重疾病,血尿为非肾小球源性,尿红细胞多为正常红细胞,二者的具体差别如下。
一,临床表现。iga肾病的临床表现多种多样,一些患者可能出现尿潜血阳性,也有一些患者是因为出现了水肿、继发性高血压去医院接受检查和治疗意外发现。肾结石患者的主要临床表现为肾部的疼痛和排尿不畅,一般不会导致严重的其他全身性表现,而iga肾病则会导致低热、肌肉痛等全身性表现。
二,血尿来源。一旦发现血尿,就必须要分析血尿的来源。一般来说,血尿主要有肾小球源性血尿和非肾小球源性血尿两大类,iga肾病潜血属于肾小球性血尿,肾结石导致的血尿则为非肾小球源性血尿。非肾小球性血尿一般是尿路结石、尿囊肿、良恶性泌尿系肿瘤以及一些全身性出血性疾病导致的,而iga肾病潜血属于肾小球源性血尿。
三,尿红细胞危象。临床上鉴别肾小球源性血尿或非肾小球源性血尿,主要通过尿红细胞危象,尿红细胞危象检查异常红细胞大于70%,外部异常≥5%,可以排除肾结石的可能,而如果尿红细胞都是阳性红细胞或大多数是正常红细胞,则更可能被认为是非肾小球性血尿,即结石或其他囊肿肿瘤。
由此可知,iga肾病潜血和肾结石的区别主要体现在临床表现、血尿来源以及尿异常红细胞检查三方面。Iga肾病往往合并其他明显的全身性症状,肾结石的全身症状相对较轻。肾结石血尿来源属于非肾小球性,iga肾病血尿为肾小球源性,肾结石血尿红细胞大部分为正常红细胞,iga肾病潜血一般异常红细胞占到70%以上。
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